宿松县中医院成功开展小儿腹股沟疝腹腔镜下疝囊高位结扎术
随着微创概念的普及，一些传统手术走向微创化，腹腔镜技术也被应用于小儿腹股沟斜疝的治疗。我院在继成人腹腔镜下腹股沟疝修补术后，于2017年12月开始进行小儿腹股沟疝腹腔镜下疝囊高位结扎术，手术效果良好，患儿手术当天即可正常活动，第二天出院。小儿腹股沟疝是是常见病、多发病，俗称“小肠气”。对1岁半以上的患儿几乎无自愈的机会，手术是唯一治愈的方法。
传统的手术方法是切开腹外斜肌腱膜，高位结扎疝囊后重建外环，手术创伤较大, 术后局部肿胀、疼痛明显， 患儿通常需要平卧3—5天。改进后方法可取外环处小横切口、不切开腹外斜肌腱膜行疝囊高位结扎术, 保留了腹股沟管正常的解剖结构, 减少上述并发症的发生，但在游离疝囊时仍有付损伤的可能。
腹腔镜技术由于其具有独特的优势：可做到真正的高位结扎；镜下可清晰观察到腹股沟区的解剖结构而大大降低了手术的副损伤；腹腔镜一次手术，可同时探查双侧腹股沟区，便于发现对侧隐性疝，避免了隐性疝的遗漏，且不会增加伤口，尤其适合双侧腹股沟疝患儿；创伤小，患儿术后基本无明显疼痛，恢复快，术后4小时即可恢复饮食。术后并发症少，腹腔镜术后出现伤口感染、阴囊肿胀等并发症的几率要明显低于常规手术。
手术中看见明显的缺损（上图），高位结扎后缺损封闭
我院外一科每年开展各类腹股沟疝手术约200余例，被中国疝病专科联盟“疝病治疗和研究中心”认定为“宿松县中医院分中心”，将有利于进一步提高我院疝的治疗水平，为广大疝病患者提供更优质的服务。
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