宿松:关于外出就医转诊备案的公告
根据《安庆市医疗保险转诊转院管理规定》,我县参保人员(城镇职工、城乡居民)因病情需要到县域外定点医疗机构住院的,需在县域内医疗机构(或线上)办理转诊转院或备案登记手续,出院时可享受即时报销。参保人员未办理转诊转院到县域外住院的,报销待遇将受到影响,并不能直接结算。转诊转院(正常比例报销):1.县内常住人口外出就医经县级医院诊治,医生建议转上级医院治疗的,由经治医师在异地就医系统上直接办理转诊转院登记手续。2.异地务工(经商)、长期异地居住人员提供外出务工证明、房产证、暂住证、营业执照、学生证等证明材料,可通过国家医保服务平台APP、皖事通APP、“宿松医保服务”微信公众号网上办事大厅自助办理转诊转院手续,办理结果会以短信形式发送。不能进行网上办理的,可电话或持相关材料到辖区村卫生室、乡镇卫生院办理。备案登记(降低比例报销):1.未经县级医院诊治,直接到市域外医疗机构住院治疗的,可通过电话或国家医保服务平台APP、皖事通APP、“宿松医保服务”微信公众号网上办事大厅办理线上备案登记手续。2.县内常住人口未通过县级医院办理转诊而直接办理备案登记手续的,市级医院住院报销比例(含保底)降低5个百分点,市域外住院报销比例(含保底)降低10个百分点;3.未通过县级医院办理转诊转院手续的特困人员、低保人员、返贫致贫人员及监测人口到市域外就医,不享受医疗救助及省内二次医疗救助政策。其他注意事项:1.安庆市域外意外伤害及生育住院不实行异地直接结算,无需办理转诊转院或备案登记手续。2.按规定办理转诊转院或备案登记手续的,有效期自备案登记之日起3个月,期满后需要继续治疗的,应重新办理转诊转院手续。肿瘤放化疗、白血病、器官移植等重大疾病有效期为12个月。3.择期住院患者,在入院前办理转诊转院或备案登记手续。急诊急救住院的,应在患者出院前凭相关证明材料补办转诊转院手续。节假日入院的,可在患者住院期间的工作日内补办转诊转院或备案登记手续。4.宿松残疾人康复医院(电话:0556-7084838,13866007651)、宿松东城医院(电话:0556-7772120,18955672120)负责全县精神病患者的转诊备案工作。5.华阳河农场医保办(联系电话:0556-7551019)负责辖区参保人员转诊备案工作,九成监狱管理分局医保办(电话:19909666488,0556-7281226)负责辖区参保人员的转诊备案工作。政策咨询:0556-7819591,7819616(医疗保障服务中心)、0556-7849623(县医院医共体)、0556-7849062,7849196(中医院医共体) 宿松县医疗保障局 2022年元月1日
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