您的心情和春夏一样美丽吗？
张叔叔去年首次被诊断为抑郁障碍，经过一段时间的住院治疗后恢复良好。可是今年3月底，又再次入院治疗。张叔叔告诉我们：“回家之后一开始是挺好的。我也特别关注身心健康，在家没事儿的时候就用手机看新闻和健康知识。最近一段时间，好多文章都说春季是精神疾病复发的高峰时期，我就越来越担心。后来觉也睡不好，饭也吃不下，家务也做不了了，天天担心自己是不是也复发了。孩子们觉得这样下去不行，就又送我来住院了。”您是否也有一样的疑问，各类精神疾病真的在春季或春夏之交高发吗？是季节的变化导致了张叔叔抑郁复发吗？
民间流传着“菜花黄，人癫狂”的说法，网上也有着各种“春季是精神疾病高发期”“春夏之交精神类疾病高发”等等类似的文章，也有很多精神科医生感觉春夏时期门诊就诊患者增加了。
对于此类现象，常见的说法有：① 天气变化说：外部环境变化大，影响人的情绪以及生理变化；② 褪黑素合成增加说：季节变化，日照增多，导致褪黑素合成增加；③ 人体代谢改变说：人体代谢加快，药物排泄加快，导致血药浓度降低；④ 单胺类神经递质增多说：空气电离度升高，阳离子增多，人体内单胺类神经递质增多；⑤压力增加说：“一年之计在于春”，人们往往在一年之初的春季安排各种计划和任务，可能带来过大的压力。
然而，目前并没有确凿的研究证据及明确的理论，能够证明春季或春夏之交是精神障碍发作的危险因素。
解惑精神障碍与季节
那到底季节和精神障碍有什么关系呢？
临床上，情感障碍有一个亚型（并非一个独立诊断），称为“季节性情感障碍”或者“冬季抑郁症”。顾名思义，这一亚型的患者，抑郁或双相障碍的发作具有明显的季节性。
有的患者抑郁症状的发作和缓解，常发生于一年中的固定时间，最常开始于较冷的月份（秋季和冬季），在第二年春季或夏季自发缓解，以睡眠过多、食欲增强等非典型特征和心境低落为主要表现。另外，部分双相情感障碍的患者，发作形式具有季节性变化特征，即初冬（10~11月）为抑郁发作，而夏季（5~7月）出现躁狂发作。有资料显示，女性患者躁狂具有夏季发作高峰的特点，而男性患者缺乏明显的高发季节。
简而言之，目前已知部分情感障碍患者的发作有季节性变化特征，但这并不等同于大多数的精神障碍在春季和春夏之交容易发作。
预防复发
精神障碍的复发会给患者本人及家庭带来很大的影响。因此，无论春夏秋冬，患者及家人都应持续警惕精神障碍的复发。那我们在家里能做些什么，来预防复发呢？
1►遵医嘱服药
按时、按量服药，未经医生评估，不要自行减量或停药。
即使症状完全消失，精神科药物治疗也需要足够长的巩固期和维持期，不规律服药和过早减药停药是精神疾病复发的最主要原因之一。中断药物治疗者的复发风险远高于持续药物治疗者。精神疾病复发后再次治疗，通常需要更长的时间才能达到症状缓解，巩固、维持治疗时间也会延长，并有可能治疗效果不如之前。
影响患者服药依从性的因素有很多，看看您有遇到以下几种令人苦恼的情况吗？比如：
● 患者病情波动或自知力受损，无法主动遵医嘱服药；● 部分患者年龄较小，不能自行管理药物；● 部分老年患者因躯体障碍、认知功能下降等原因，无法按时按量服药，甚至可能无意识地误服不当剂量的药物或在不当时间服药；● 病耻感；● 畏惧药物的不良反应。
面对这些问题，我们该如何解决呢？
家庭支持在患者的疾病康复过程中非常重要，若观察到患者无法自行遵医嘱服药，就需要家人协助患者，共同完成治疗任务。
▲ 可以由家人代为保管药物，定时看护患者服药，并防止患者藏药；▲ 帮助患者利用药盒分装药物，确保正确的服药种类和剂量；上闹铃提醒患者按时服药，避免因忘记而漏服；▲ 给予患者关怀和支持，协助其正确认识疾病和服药的重要性；▲ 及时寻求专业医生的帮助，向医生诉说难以坚持服药的原因。医患双方共同探讨，选择适合患者的最优用药方案和应对不良反应的解决方案。
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