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目前，我国进入人感染H7N9禽流感疫情高发季节，多个地区H7N9流感疫情呈现上升态势。春节期间，活禽贩运频繁、交易增多，发生H7N9流感病例的风险也将加大，大家在保持高度关注的同时，但无需过于慌张。正确认识H7N9禽流感，积极预防才是关键！
禽流感一般指人感染禽流感病毒引起的人类疾病。禽流感病毒,属于甲型流感病毒,根据禽流感病毒对鸡和火鸡的致病性的不同,分为高、中、低/非致病性三级。由于禽流感病毒的血凝素结构等特点,一般感染禽类,当病毒在复制过程中发生基因重配,致使结构发生改变,获得感染人的能力,才可能造成人感染禽流感疾病的发生。 至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有:H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亚型。其中,高致病性H5N1亚型和2013年3月在人体上首次发现的新禽流感H7N9亚型尤为引人关注,不仅造成了人类的伤亡,同时重创了家禽养殖业。 禽流感的临床表现 据中国疾病预防控制中心国家流感中心研究员郭元吉介绍,人感染禽流感的症状与人流感症状极为相似,在临床识别上有相当的难度。患者潜伏期一般在7天以内,早期主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者有恶心、腹痛、稀水样便等消化道症状,还有一些病人会并发眼结膜炎,患者的体温大多持续在39摄氏度以上。 病情发展后,一些患者会出现单侧或双侧肺炎,少数患者伴有胸腔积液。少数患者病情可能恶化,发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、肾衰竭、败血症休克等多种并发症而死亡。郭元吉说,由于人感染禽流感的病例已经出现并显现出很高的死亡率,近年国际上已将禽流感视为人类新出现的一种急性传染病,并列为国际反生物恐怖内容之一。
禽流感如何传播给人类? 禽流感主要靠三种途径传播给人类。一、食物传播病禽的肉制品、禽蛋;病禽污染的水、食物;用污染的手进食等。二、空气传播病禽的粪便、咳嗽、鸣叫等,都可通过空气传播给人类。三、接触传播当病禽接触了人体损伤的皮肤,可能被传染。另外,大多数禽流感病毒只在家禽中互相传染,目前只发现H5N9和H7N9两种亚型会通过直接接触的方法传播给人类。而目前并没有证据显示禽流感会在人类间交互传染。 禽流感该如何治疗? 人感染禽流感治疗策略主要是在适当隔离的条件下,给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面。 对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染治疗包括抗病毒(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等)和抗细菌及病毒及真菌,但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是,抗病毒药物在使用之前应留取呼吸道标本,并应尽量在发病48小时内使用,对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用。 保证组织氧合是维持重症和危重症病人重要器官正常功能的核心,可通过选择鼻管、口/鼻面罩、无创通气和有创通气等序贯方式进行。 具体治疗方法应当在专业医生的指导下进行,以避免滥用药物和不当操作,造成耐药和贻误病情。 流行性感冒和禽流感的区别 1、禽流感是由一般只发生在禽类动物中的流感病毒偶然感染人类引起的疾病。由于流感和禽流感同属一类病毒,因此,引起的临床表现很相似。但由于禽流感是近年刚刚来到人间的新病毒,人类普遍对它缺乏抵抗力,接触后容易感染,临床症状也比人流感重。 2、流感病毒长期存在于人间,可造成人与人之间的传播。因此,流感的流行常常在人们不知道时就已发生许多人感染。人流感通常从大城市开始流行,在人员密集的地区易造成大流行,然后,沿公路和交通沿线向其他大城市传播。 3、禽流感主要通过人与禽类动物及其排泄物接触而被感染,发生在禽类动物暴发禽流感流行之后。因此,它在人间流行前会以禽类动物自己患病而大量死亡向人们发出警报。 4、禽流感暴发通常从郊区较大的养鸡场开始,可通过野生禽类或水源为媒介,跳跃式地向其他城镇郊区的养鸡场传播;人类的禽流感感染通常是散发的,无明显的人群聚集性,感染者均发生在禽类动物禽流感暴发地区。
如何预防禽流感? 1、勤洗手 禁止接触病死禽畜 流感是一种急性呼吸道感染性疾病,市民需注意个人卫生,不要接触病、死的禽类和畜类,体弱者到医院看病建议戴口罩。 2、尽量不要接触禽鸟 疾控专家说,近期出外游玩,尽量不要接触活禽鸟等动物,特别是不要近距离接触不明野鸟,更不碰病死的禽畜。 3、禽肉蛋煮熟煮透再食用 多食蔬菜水果,适当增加水和维生素的摄入。进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,加工、保存食物时要注意生、熟分开;手部破损处理肉类时,建议戴手套。 4、38℃以上高热伴咳嗽立即就诊 疾控专家建议,如果有咳嗽症状,并伴有38℃以上的高热,一定要赶紧到医院就医。从已确认病例的早期症状看,咳嗽并伴有高热是最初的临床反应,很容易被当成普通肺炎治疗。 5、每天开窗换气两次 保持地面、天花板、家具及墙壁清洁,确保排水道通畅;保持室内空气流通,应每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用抽气扇保持空气流通。 6、保证睡眠不吸烟少饮酒 生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒,注意保暖防止感冒,提高自身免疫力。 7、少去人口密集的公共场所 应尽量避免去人群聚集的公共场所,减少受感染的机会;雾霾天气出门时,戴上口罩,减少患病机会。
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